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| 滅多威中毒之后如何醫(yī)治 |
| 更新日期：2016/11/8 |
滅多威中毒之后，中毒者會(huì)不同程度出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、流涎、多汗、呼吸困難、瞳孔縮小、肌顫等癥狀，嚴(yán)重者多因肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭而危及生命。中毒者入院后立即給予催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，同時(shí)給予大劑量阿托品10～20 mg、VitC 3～5 g靜注，補(bǔ)充液體1000～3000 ml，，并按需要補(bǔ)鉀等一系列治療。
滅多威又名萬(wàn)靈，為氨基甲酸酯類殺蟲(chóng)劑，屬高毒農(nóng)藥，是繼有機(jī)氯和有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑之后的新型殺蟲(chóng)劑。此類殺蟲(chóng)劑可逆性地與人體內(nèi)膽堿酯酶結(jié)合，形成復(fù)合物，使酶活性中心絲氨酸的羥基被氨基甲酰化，從而失去對(duì)乙酰膽堿的水解能力，造成體內(nèi)乙酰膽堿的積聚，過(guò)量的乙酰膽堿作用于M和N樣受體，出現(xiàn)毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀。中毒者主要為自殺或誤服所致。盡早給予足量的阿托品或東莨菪堿，受抑制的膽堿酯酶可在24～48 h內(nèi)恢復(fù)活性。禁用肟類復(fù)能劑，因?yàn)殡款愃幬锊粌H不能使氨基甲酰化的膽堿酯酶重活化，反而阻礙膽堿酯酶活性的恢復(fù)，降低阿托品的療效，增加中毒患者的死亡率。
導(dǎo)致中毒者死亡的原因可能為：
（1）患者服用藥物劑量過(guò)大，短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生嚴(yán)重的肺水腫、腦水腫和（或）呼吸衰竭;（
（2）服用藥物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，錯(cuò)過(guò)了最佳搶救時(shí)期;（3）錯(cuò)誤地使用了肟類復(fù)能劑，由于此類藥物中毒與有機(jī)磷農(nóng) |
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